如何应对高考的焦虑

支点心理咨询 2018-12-10 12:26:23


患有原发性焦虑障碍,如广泛性焦虑症(GAD)、惊恐障碍、恐惧症以及创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的患者,在这些患者中,某些医学疾病的发病率要高于一般人群。事实上焦虑障碍与相当数量医疗疾病发病率的增加有关,尤其是以下7类疾病。


焦虑症与心血管疾病发病率增加,恐慌频繁发作和心脏转归恶化有密切关系。PTSD也容易导致心血管疾病风险增加,再住院率上升以及治疗方案依从性的降低。长期临床经验有如下总结:心脏疾病如心绞痛,心律失常,心脏压塞,充血性心力衰竭(左侧),心肌梗塞或心脏瓣膜疾病都可能表现出焦虑症状。



焦虑可以导致交感神经过度激活并影响下丘脑-垂体-肾上腺轴,进而影响整个神经内分泌系统,增加健康风险。容易表现出焦虑的神经内分泌系统疾病包括库欣病(垂体ACTH腺瘤或ACTH细胞增生,分泌过多ACTH,引起肾上腺皮质增生,产生皮质醇增多症,导致一系列物质代谢紊乱和病理变化,临床上表现为库欣综合征),糖尿病,副甲状腺疾病(甲状旁腺功能亢进,假性甲状旁腺功能亢进),胰腺肿瘤,肾上腺嗜铬细胞瘤,垂体疾病和甲状腺疾病(甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎)。


患有原发性焦虑障碍的患者更可能罹患胃肠道疾病、呼吸道疾病、心血管疾病和神经内分泌系统疾病,尤其是这些患者可能还伴有性功能障碍、抑郁症和物质使用障碍等混杂因素。


有研究表明,在惊恐障碍、GAD和PTSD患者中,肠易激综合征的发生率远高于无精神障碍诊断的患者。容易表现焦虑的胃肠道疾病可能包括胃食道逆流性疾病,肠易激综合征和消化性溃疡疾病等。


焦虑可能会导致体内炎症反应的变化,结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、颞动脉炎和其他炎性病症都可能表现出焦虑症状。


可能表现为焦虑症的代谢疾病包括高钾血症,高热,低血糖症,低血钠症,低氧血症,卟啉症或物质摄入/过量。在生物学上,急性焦虑症可能是潜在性疾病恶化、未确诊的医疗病症、物质中毒或物质戒断的首要迹象。


如果患者突患急性焦虑症,临床上除对焦虑症状(精神症状)进行对症治疗以外,还需要进一步的身体检查,包括详细的病史、药物史、重点体检、间接信息以及诊断测试如毒理学筛查等,排除或进一步确诊潜在性身体疾病的可能。



原发性焦虑症,特别是恐慌症,可能会伴有癫痫发作。帕金森患者经常会出现社会焦虑症和惊恐发作。其他神经疾病,例如静坐不能、脑外伤和/或脑震荡综合征、脑血管疾病、脑梅毒、脑病、亨丁顿舞蹈病、肿块、偏头痛、多发性硬化、癫痫、蛛网膜下腔出血以及眩晕等都可能会表现出焦虑。



焦虑具有一定的伪装性,之所以这样说,是因为焦虑可以伪装躯体症状以模仿医学疾病,特别是在初级医疗保健/护理中。焦虑的一些躯体表现包括心动过速、心悸、出汗、潮红、口干、眩晕、震颤、肌肉紧张、头痛和疲劳等,如果焦虑障碍或躯体形式障碍这是潜伏阶段没有表现出其他更加直接的症状,那这些症状可能只是被当作一场“虚惊”。可能表现出焦虑的呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、气胸、肺水肿、肺栓塞、阻塞性/非阻塞性睡眠时呼吸暂停等。


临床医生在处方或决定治疗措施的时候,应与患者讨论治疗方式,确保患者对自己病情的自主性,减少患者“失控”的主观感觉,进而增强依从性,最终加强联合治疗(精神症状和身体症状)。多学科联合,多科室合作,加强与其他治疗团队和合作也是目前减少医疗保健资源浪费的至关重要的一个环节。


高考生们由于学习强度大,来自各方面的压力多,很容易造成心理上的种种不适。诸如对记忆力减退的烦恼,对成绩的忧虑,对前途的担心,对父母唠叨的反感,对没完没了的作业、考试的厌烦,对即将到来的高考的恐惧,甚至对好成绩的嫉妒等等。

出现这种心理不适现象是这个特殊学习阶段的必然,属正常现象,但是如果不注意调适,轻者影响学习,影响高考,重者甚至会发展为心理疾病。因此,考生应注意对自己的心态进行必要的调适。





纠结一:考不好怎么办啊?


  高三同学学业焦虑主要表现为考试焦虑和学习动力不足。


  同学们考试焦虑体现在对考分的过分看重,说到底是对自己未来前途的焦虑。之所以如此,原因有三:一是由于群体效应,将分数作为衡量学生能力的惟一指标。二是不自觉地将获取高学历等同于自己的人生价值。三是学生渴望自我实现与现实学业成绩的不理想而导致的认知不协调。


  只有减轻心理负担与学习负担,才能减轻学习上和精神上的压力,才能健康愉快地成长。为了缓解和消除考试焦虑,可以尝试以下几个策略:



选择适合自己的目标动机水平,过强或过弱的动机水平都容易使自己产生失败体验而导致心理压力。



未来对于每一个人来说都是一个未知数,不要过多地担忧将来的事情,而应将自己的精力和时间投入到现实的生活和学习中去。



考前作好知识准备以及应付考试突发事件的对策和心理准备,有备才能无患。



不妨采用“极限思维法”,想像你所焦虑的事件可能的最坏结果。你就会发现现状还是值得乐观的。


  学习动力不足(即学习动机问题)也常常令同学们苦恼。一方面大家都有提高成绩的需要,而另一方面,又容易产生浮躁、厌烦情绪,导致学习无动力或动力不足。学习动机分内在(具有持久性)和外在(具有短暂性)两种,学习者只有“知学”、“好学”并且“乐学”,从价值上给自己的学习以较高的评价,才会产生持久的学习动机。当然,学习的外在动机也是必要的,只有二者和谐作用,才会相辅相成,相得益彰。



纠结二:我怎么这么笨啊!


  一些同学由于付出的努力短时间内看不到效果,就对自己的能力产生怀疑,出现这种情况是由于没有树立正确的归因理念。精神分析者阿德勒在《超越自卑》一书中说:“事实上,每一个人都是自卑的,只是程度不同而已。因为我们发现我们所处的现状都是可以进一步改善的。”从这个意义上说,自卑也可成为一个人进步的动力,人生正是在对自卑的不断超越中而渐入佳境的。


  但是,持久的、过分的自卑感则容易造成心理疾患。在遭遇挫折时,建议同学们不妨尝试以下策略:



1.对自己有一个客观、全面的评价。


2.善于将成功归结为自己的能力。


3.体验内心的喜悦感和成就感,要相信之所以失败是由于自己努力不够或无效努力。


4.不妨制定阶段性目标。


5.在不断达到目标的过程中体验成就感。


6.增强自信心。


7.乐观、平静地对待挫折,因为挫折对于成功同样是必要的。


纠结三:我不愿意和他们说话


  有许多同学因在生活、学习中存在与父母、与老师、与同学沟通困难而感到苦恼,究其根源在于人与人之间彼此立场、观点的差异。为了改善这种状况,不妨学会“换位思维法”,也就是我们常说的“将心比心”,毕竟人与人之间需要相互理解。


  当然,最好还要有一些沟通的技巧,它会进一步改善你的人际关系。





纠结四:完了,这节课又白上了,啥也没听进去


  中学生在学习中常常会出现注意力不集中,精力分散,“走神儿”现象。造成注意力分散的原因可能有以下几点:




因单调刺激而引起的厌倦感,如学习材料重复、枯燥;





否定注意对象的价值导致意志努力失败或放弃努力;



还有一种情况是由于精神疲劳而引起的疲劳效应。



  “注意紧张状态”理论提出学习单元时间概念。由于个性差异,每个人的学习单元时间可能不尽相同,有人认为一个人的最佳学习单元时间约为25分钟,通俗地讲,一个学习单元时间即是一个注意紧张状态,学习者应避免在一个既定学习单元时间内分心。


  可以尝试以下克服注意力分散的三步控制法:


  第一步,当出现某种滞涩情绪时,学习者应敏感地意识到,并提醒自己不能成为情绪的俘虏。


  第二步,尽快着手按已定的复习计划学习。


  第三步,继续学习,直到完成。


  明白了上述道理,学习者就应该克服在一个学习单元时间内注意力分散的不良习惯,从而提高学习的效率。


纠结五:怎么天天考试啊?


  社会呼唤素质教育,学生呼唤素质教育。一些高三同学认为目前很多学校“应试教育”严重,因而对片面追求升学率的应试教育有逆反心理,这样的情绪在客观上影响了高三阶段的复习和备考。


  不管是应试教育还是素质教育,目前来讲,都需要考试。虽然高考制度还不够完善,有待于进一步改革。但在市场经济竞争激烈的今天,高考仍不失为一种较公平的选拔人才的手段。目前,我们国家还不可能普及大学教育,高考的竞争必然是很激烈的,我们应客观地面对这个现实,努力提高自己各方面的素质,使自己早日成才。





纠结六:郁闷,我的成绩就是不好


  高考前,我们不主张搞题海战术,但适当的备考复习还是需要的。有些同学由于几次考试成绩不好,就认为自己不行了,因而也容易产生苦闷自卑的心理。


  欲胜人,先胜己。复习备考,自信心是非常重要的。如何消除苦闷自卑的心理,增强自信心呢?


  第一,要正确看待自己。充分看到自己的实力,不要求每次考试成绩都能十分理想,不要因一两次考试成绩不好而否定自己。不要总拿自己的成绩跟班上成绩拔尖的同学比。你在这个班成绩是中下的,在全校也许是中等的,在全省也许就是中上等的了。


  第二,要认真分析考不好的原因。也许是没有复习好,也许是心理紧张没有发挥出应有的水平,也许老师出题太难。


  第三,要经得起失败的考验。就算自己学习基础较差,接连考试成绩都不理想,也不应自卑。正确的态度是赶快找出原因,改变方法,调整计划,补缺补漏,再接再厉,争取高考发挥出自己的最高水平。两军相战勇者胜,“鹿死谁手”,还未可知,没有理由轻视自己。





纠结七:不行啊!我太紧张啦!


  高三阶段,随着高考的一步步临近,同学们进入到紧张的复习备考状态,你追我赶,于是有些同学感到竞争激烈,压力大,心情紧张。对此,同学们自己必须学会缓减心理压力。


  心理研究发现,保持适度的心理压力有利于高考复习、备考。但压力过大,会造成紧张、急躁心情;没有压力,也不利于学习效率的提高。所以,考生必须学会调节自身的心理压力。


  首先,我们应当认识到,随着高考的临近,同学们抓紧时间复习,积极备考是正常的,正如军队临战前要练兵,运动员比赛前要训练一样。有了这样的认识,就能把压力变为动力。


  其次,要在老师的指导下制定自己的复习计划,做到以“我”为主,紧而不乱,不要盲目地跟着别人跑。要把平时当考时,考时当平时,尽量以平静的心情来复习备考。


  再次,还要注意搞好团结。同学间既竞争,又友好,互相帮助,共同进步。不要怕同学超过自己,你帮助了同学,也会得到同学的帮助,并会赢得同学的友谊。在一种宽松友爱的氛围中复习,会收到更好的效果,高考中也会发挥出自己的最高水平。





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